Les maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale, ou plus simplement l'ostéochondrose, affectent non seulement un nombre croissant de la population adulte de notre planète, mais elles sont également de plus en plus jeunes. Aujourd'hui, plus de 80 % de la population en âge de travailler de notre planète souffre de douleurs rachidiennes périodiques.
Ostéochondrose- une maladie de la colonne vertébrale qui entraîne des lésions dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux et du tissu osseux sous-jacent, accompagnée d'un épaississement des processus vertébraux et d'une perte d'élasticité des ligaments le long de la colonne vertébrale. Cela conduit au vieillissement, à la déshydratation et à la perte de stabilité du tissu cartilagineux.
L'ostéochondrose n'est pas seulement une manifestation de douleur dans la colonne vertébrale ou de sensibilité altérée des membres, mais une maladie de l'organisme tout entier. Et comme le montrent de nombreuses études, l'ostéochondrose a un effet direct sur pratiquement tous les organes internes. Par exemple, les maladies de la colonne cervicale altèrent le fonctionnement des organes de la vue, de l'ouïe et de l'activité intellectuelle et spirituelle. Dans la région de la poitrine, ils perturbent le travail du système cardiovasculaire, le tractus gastro-intestinal. Et les changements dégénératifs-dystrophiques de la colonne lombaire entraînent des problèmes d'organes dans le petit bassin, même dans leZone génito-urinaire et les membres inférieurs. Par exemple, dans les mêmes membres inférieurs, il s'accompagne de douleurs diverses, de spasmes musculaires, de "fluage rampant", d'engourdissement des membres, puis de leur atrophie. Par conséquent, la détection précoce et le traitement qualifié de cette pathologie sont très importants. De nombreuses personnes qui reçoivent un diagnostic de hernie discale pour la première fois sont confrontées à un choix d'options de traitement. La proposition de traitement chirurgical laisse beaucoup de gens en état de choc et les oblige à rechercher des thérapies alternatives. Certains se tournent immédiatement vers les guérisseurs traditionnels, les rebouteurs d'os, d'autres prennent divers médicaments, d'autres ne font rien et soutiennent que si la maladie est très préoccupante, il faut la traiter. À cet égard, il existe une phrase populaire utilisée par les neurochirurgiens - "Marcher avec une hernie, c'est comme marcher avec une grenade, personne ne sait quand elle va exploser! " Mais malheureusement, le traitement chirurgical, qu'il soit neurochirurgical ou orthopédique, n'est pas une panacée. Chez de nombreux patients, même après la chirurgie, la douleur rachidienne associée au développement d'adhérences cicatricielles persiste et des rechutes surviennent souvent (une nouvelle exacerbation ("retour") de la maladie après une récupération évidente) - hernies répétées.
Les disques sont le plus souvent touchés dans l'ostéochondrose. Ces disques cartilagineux uniques relient non seulement nos 33 vertèbres à la colonne vertébrale. Son bon état de fonctionnement, sa mobilité, son élasticité, son élasticité et sa résilience dépendent directement de l'état des disques intervertébraux. Ils servent d'amortisseurs résilients pour amortir la charge.
L'ostéochondrose se manifeste dès les premières décennies de la vie et, selon les observations, plus souvent chez les garçons que chez les filles.
Si vous ne vous occupez pas de la prévention et du traitement de l'ostéochondrose, la maladie progresse et affecte progressivement l'ensemble de la colonne vertébrale, ce qui peut finalement conduire à une hernie discale, un pincement des terminaisons nerveuses et des parties de la moelle épinière. Dans les cas graves, les conséquences de l'ostéochondrose ne peuvent être éliminées que par une intervention chirurgicale avec une longue période de récupération et de rééducation.
Types d'ostéochondrose
Selon la partie de la colonne vertébrale touchée par la maladie, on distingue les types d'ostéochondrose suivants:
- Ostéochondrose cervicaleou ostéochondrose de la colonne cervicale.
- Ostéochondrose du seinou ostéochondrose de la colonne thoracique.
- Ostéochondrose lombaireou ostéochondrose de la colonne lombo-sacrée.
- Ostéochondrose fréquente,C'est à ce moment que la maladie se propage à deux ou trois parties de la colonne vertébrale en même temps.
- D'abord:Le principal symptôme de l'ostéochondrose à ce stade est l'instabilité, qui se manifeste par les troubles initiaux des disques intervertébraux. Se sentir mal à l'aise et mal à l'aise.
- Deuxième:Le principal symptôme du deuxième stade de l'ostéochondrose est la protrusion discale. La destruction de l'anneau fibreux commence, les écarts entre les vertèbres diminuent, le pincement des terminaisons nerveuses dans les syndromes douloureux est possible.
- La troisième:A ce stade de l'ostéochondrose, la destruction de l'anneau se produit avec l'apparition de hernies intervertébrales. Le troisième stade est caractérisé par une déformation importante de la colonne vertébrale.
- Quatrième:le dernier et le plus grave stade de l'ostéochondrose. Il devient difficile de se déplacer. Chaque mouvement entraîne une douleur aiguë. Périodiquement, l'état s'améliore et la douleur diminue, mais cela indique clairement la formation d'une croissance osseuse. Ils relient les vertèbres, restreignent la mobilité et entraînent des handicaps.
Quatre stades de développement de l'ostéochondrose
Symptômes caractéristiques de l'ostéochondrose
Les patients atteints d'ostéochondrose se plaignent de douleurs dorsales constantes, souvent accompagnées d'engourdissements et de douleurs dans les membres. Sans traitement approprié, une perte de poids et une atrophie des membres surviennent. Les principaux symptômes sont :
- maux de dos constants, engourdissements et membres endoloris;
- augmentation de la douleur lors de mouvements brusques, d'efforts physiques, de soulever des poids, de tousser et d'éternuer ;
- diminution de la liberté de mouvement, crampes musculaires;
- avec ostéochondrose de la colonne cervicale : douleurs dans les bras, les épaules, maux de tête ; développement possible du syndrome dit de l'artère vertébrale, qui se compose des symptômes suivants: bruits dans la tête, vertiges, "mouches" clignotantes, taches colorées devant les yeux associées à un mal de tête brûlant et lancinant. La cause du syndrome de l'artère vertébrale peut être son spasme en réponse à la fois à une irritation directe du plexus sympathique due à la croissance osseuse, à une hernie discale, à une arthrose de l'articulation intervertébrale et à une réaction réflexe due à l'irritation de tout récepteur de la colonne vertébrale. La présence d'un syndrome de l'artère vertébrale peut aggraver l'évolution d'une pathologie coronarienne ou cardiomusculaire, le cas échéant ;
- avec ostéochondrose de la colonne thoracique: douleur thoracique (comme une "pile" dans la poitrine), dans la région du cœur et d'autres organes internes;
- avec ostéochondrose du rachis lombaire : maux de dos irradiant vers le sacrum, les membres inférieurs, parfois vers les organes pelviens ;
- Dommages aux racines nerveuses (avec hernie discale, excroissances osseuses, spondylolisthésis, spondylarthrose) : douleur aiguë et troubles sensoriels, hypotrophie, hypotension, faiblesse des muscles innervés, diminution des réflexes.
Diagnostic de l'ostéochondrose
L'établissement d'un diagnostic préalable se fait lors de l'examen initial du patient. L'examen est généralement effectué par un neurologue en relation avec les plaintes du patient concernant les changements locaux, qui peuvent se traduire par des douleurs, des déformations ou une mobilité réduite. La colonne vertébrale est examinée en position debout, assise et couchée, aussi bien au repos qu'en mouvement. L'étendue de la lésion rachidienne est déterminée en comptant les vertèbres à partir de certains repères anatomiques ou selon un schéma particulier.
Lors de l'examen du dos, faites attention à la posture, aux caractéristiques structurelles du tronc, marquez la ligne des apophyses épineuses (la rainure centrale du dos), les angles inférieurs des omoplates, les crêtes des os pelviens, le les contours latéraux de la taille et du cou, la position de la ceinture scapulaire, la déviation du sillon interfessier par rapport à la verticale, montrent des saillies, les saillies des apophyses épineuses font attention au relief des muscles à côté de la colonne vertébrale.
La palpation de la colonne vertébrale permet de compléter les données de l'examen (présence ou absence de déformations) pour déterminer la localisation, le degré et le type de douleur. La palpation révèle également la tension dans les muscles à côté de la colonne vertébrale. la plupart des lésions et maladies de la colonne vertébrale sont associées à une augmentation du tonus musculaire.
La flexion vertébrale est utilisée pour déterminer l'amplitude de mouvement dans différentes parties de la colonne vertébrale.
Le rôle principal dans l'examen de la colonne vertébrale est joué par la radiographie, la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique, à l'aide desquelles la hauteur de la lésion est déterminée, le diagnostic est clarifié et concrétisé, et les pathologies cachées sont révélées. Les données de diagnostic permettent au médecin traitant de déterminer les tactiques de traitement et de choisir les méthodes de traitement les plus efficaces.
Ostéochondrose de la colonne vertébrale, traitement avec exercice
Le traitement conservateur complexe comprend des exercices de physiothérapie, de physiothérapie, de massage, de thérapie manuelle, de traction (traction) de la colonne vertébrale, de réflexologie, de thérapie médicamenteuse.
Exercices physiothérapeutiques (thérapie par le mouvement) - la principale méthode de traitement conservateur des maladies du système musculo-squelettique consiste à créer des charges dosées visant à décompresser les racines nerveuses, à corriger et à renforcer le corset musculaire, à augmenter le volume et à développer un certain stéréotype de mouvements et à corriger posture, qui donnent à l'appareil ligamento-musculaire la souplesse nécessaire et préviennent les complications. Ceci est réalisé grâce à des exercices réguliers avec des équipements de rééducation et de la gymnastique articulaire. L'entraînement améliore la circulation sanguine, le métabolisme et la nutrition des disques intervertébraux sont normalisés, l'espace intervertébral est agrandi, le corset musculaire est formé et la charge sur la colonne vertébrale est réduite.
La physiothérapie est une méthode de traitement qui utilise des facteurs physiques : courants à basse fréquence, champs magnétiques, ultrasons, laser, etc. Elle est utilisée pour soulager la douleur, l'inflammation, la rééducation après des blessures et une intervention chirurgicale. Lors de l'utilisation de méthodes de physiothérapie, la durée du traitement de nombreuses maladies est raccourcie, l'efficacité de la prise de médicaments et la réduction de la posologie sont augmentées, il n'y a pas d'effets secondaires dans le traitement médicamenteux.
Le massage est une série de méthodes d'action dosées mécaniquement sous forme de friction, de pression, de vibration, qui sont effectuées directement sur la surface du corps humain avec les mains. Soulage efficacement les tensions musculaires, les douleurs musculaires, améliore la circulation sanguine, a un effet tonifiant.
La thérapie manuelle est une action manuelle personnalisée sur le système musculo-squelettique pour soulager les douleurs aiguës et chroniques de la colonne vertébrale et des articulations ainsi que pour augmenter l'amplitude des mouvements et une posture correcte. L'une des directions de la thérapie manuelle est la thérapie manuelle viscérale, qui aide à restaurer la mobilité normale des organes, améliore l'apport sanguin, la circulation lymphatique, normalise le métabolisme, restaure l'immunité et prévient les exacerbations de maladies chroniques.
La traction (traction) de la colonne vertébrale est une méthode efficace de traitement des syndromes douloureux de la colonne vertébrale et des articulations grâce à une charge sélectionnée individuellement avec un équipement spécial. Le but de la procédure est d'augmenter l'espace intervertébral, de soulager la douleur et de restaurer la forme anatomiquement correcte de la colonne vertébrale.
Réflexothérapie - diverses techniques et méthodes thérapeutiques pour influencer les zones réflexogènes du corps humain et les points d'acupuncture. L'utilisation de la réflexologie en combinaison avec d'autres méthodes thérapeutiques augmente considérablement son efficacité. Le plus souvent, la réflexologie est utilisée pour l'ostéochondrose, accompagnée de douleurs, de maladies du système nerveux, de troubles du sommeil, de déséquilibre mental, ainsi que d'obésité et de tabagisme. En agissant sur certains points, vous pouvez équilibrer le corps et traiter de nombreuses maladies.
La thérapie médicamenteuse est indiquée lors d'une exacerbation de la maladie, vise à soulager la douleur, à soulager le processus inflammatoire et à améliorer les processus métaboliques en prenant ou en administrant des médicaments par injections intramusculaires ou intraveineuses.
Bien que chacune des méthodes ci-dessus soit très efficace, un effet thérapeutique durable ne peut être obtenu qu'en combinaison avec des exercices sur des équipements de rééducation, c'est-à-direH. lors de la création d'un corset musculaire à part entière.
Recommandations pour la prévention et la prévention de l'ostéochondrose
Afin de prévenir l'ostéochondrose ou de soulager la douleur, il est recommandé aux personnes atteintes de cette maladie de rester le plus longtemps possible dans une position dans laquelle les disques intervertébraux sont peu sollicités et en même temps les muscles du dos doivent être étirés, car aussi souvent que possible d'éviter le soutien des processus métaboliques autour de la colonne vertébrale. Les recommandations générales se limitent au respect des règles d'un mode de vie sain et le médecin traitant fait également des recommandations privées.
Les règles suivantes doivent être respectées pour la prévention :
- Ne surchargez pas la colonne vertébrale, ne créez pas de conditions propices à une augmentation de la pression dans les disques intervertébraux :
- limiter les charges verticales ;
- ne faites pas de mouvements brusques, en particulier, ne tordez pas votre corps lorsque vous vous penchez;
- Évitez les chutes et les sauts de grande hauteur, les blessures et les ecchymoses à la colonne vertébrale ;
- changez la position de votre corps plus souvent;
- Gardez votre dos droit;
- essayer de maintenir les courbes physiologiques naturelles de la colonne vertébrale : en décubitus dorsal, la charge sur la colonne vertébrale est minime, mais le lit doit être semi-rigide (dormir de préférence sur un matelas orthopédique ferme et un oreiller orthopédique) ; en position assise, gardez le dos droit par les muscles ou appuyez-le contre le dossier d'une chaise ou d'une chaise (l'assise doit être suffisamment ferme et le dos doit être courbé dans la région lombaire), gardez la tête droite ; En position debout, changez plus souvent de jambe sur laquelle vous vous appuyez ; Sortir du lit ou d'une chaise, s'allonger et s'asseoir doit se faire avec les mains, sans forcer ni plier le dos ;
- Avant l'activité physique, buvez de l'eau et massez votre dos, cela distribuera le sang, accélérera les processus métaboliques et permettra aux disques intervertébraux d'absorber adéquatement l'humidité ;
- Ne soulevez pas ou ne tenez pas d'objets lourds avec vos bras tendus pour soulever un objet, accroupissez-vous, puis restez debout avec lui alors que les objets doivent être aussi près de votre corps que possible ;
- Lorsque vous transportez des poids, essayez de répartir la charge uniformément ; H. ne portez pas de sacs à une main, etc. Si vous devez porter un objet devant vous, tenez-le le plus près possible de votre corps et en le passant, ne tendez pas les bras vers l'avant et utilisez-le également pour porter de lourdes charges , Chariots, sacs ou valises à roulettes, sacs à dos;
- Utilisez une ceinture large ou un corset spécial pour soulever, déplacer ou porter des poids lourds.
- Ne pas soulever une charge supérieure à 10 kg ;
- Lors de tout travail, essayez de vous pencher le moins possible et d'être dans un état courbé, en soulageant régulièrement la charge sur la colonne vertébrale (s'accrocher à la barre, vous étirer en levant les bras, vous allonger);
- Portez des chaussures confortables; Les femmes devraient limiter la marche avec des chaussures à talons hauts.
- Faites de l'exercice régulièrement pour renforcer et entretenir votre corset. La natation a du sens.
- Prendre une douche contrastée, tempérer le corps.
- Ne pas trop refroidir.
- Évitez les scandales, les situations stressantes.
- Mange correctement.
- Ne pas fumer.